Dolgu Sonrası Ağrı

Dolgu Sonrası Ağrı Hangi Kaynaktan Gelir?

Çoğu durumda kaynak, dolgunun altındaki dentin tabakası ve onun hemen gerisindeki diş özüdür. Çürük temizlenirken açığa çıkan mikroskobik kanalcıklar, soğuk ya da tatlı uyarıyı bir süre daha hızlı iletir. Öte yandan yüksek kalan dolgu ve işlem sırasında zorlanan diş eti de sızı yaratabilir. Çok derin çürüklerde ise dolgu sonrası ağrı daha belirgin olabilir.

Dentin kanalcıkları neden hassaslaşır?

Dentin, mineye göre daha yumuşak ve içi sıvı dolu kanalcıklarla örülü bir dokudur. Soğuk bir yudum bu sıvıyı hareket ettirir. Bu yüzden diş özündeki duyu uçları uyarıyı kısa bir ağrı olarak algılar. Dolgu ve dişin doğal onarımı kanalcıkları zamanla kapatır; böylece tepki haftalar içinde sakinleşir.

Dentin kanalcıkları

Minenin altındaki dokuda bulunan, sıcak ve soğuk uyarısını diş özüne ileten mikroskobik kanallar.

Pulpa (diş özü)

Dişin ortasında yer alan, damar ve sinir içeren canlı doku.

Polimerizasyon büzülmesi

Kompozit dolgunun ışıkla sertleşirken hacminin çok az küçülmesi; dolgu kenarında gerilim yaratabilir.

Geri dönüşlü pulpit

Uyarı kesilince birkaç saniyede geçen ağrıyla seyreden, kendiliğinden yatışabilen diş özü iltihabı.

Erken temas

Ağız kapanırken dolgulu dişin karşı dişe diğer dişlerden önce değmesi.

Ağrının Biçimi Size Ne Anlatır?

Dolgu sonrası ağrının ne zaman başladığı ve ne kadar sürdüğü, kaynağı hakkında en net ipucunu verir. Örneğin soğukla gelip birkaç saniyede geçen sızı genellikle dentin hassasiyetidir. Isırınca beliren keskin acı ise çoğunlukla dolgunun yüksek kaldığını düşündürür. Buna karşın kendiliğinden başlayan zonklama, diş özünün iltihaplandığını gösterebilir.

Dişleri kapatınca dolgulu diş önce mi değiyor?

Uyuşukluk sırasında ısırma hissi tam oturmadığı için dolgu biraz yüksek kalabilir. Dişiniz her kapanışta karşı dişe önce değer ve çiğneme yükünü tek başına taşır. Sonuç olarak diş birkaç gün içinde basınca karşı hassaslaşır. Hekim fazlalığı birkaç dakikada törpüler; bu yüzden haftalarca beklemenize gerek yoktur.

Komşu dişte duyulan sızı ne anlama gelir?

Bazen ağrıyı dolgulu dişin yanında ya da karşı çenede duyarsınız. Bu yansıyan ağrıdır, çünkü diş özündeki uyarı aynı duyu yolunu paylaşan bölgelere sıçrar. Sızı çoğunlukla birkaç günde kendiliğinden söner ve ek tedavi istemez.

Hassasiyet Kaç Haftada Azalır?

Yeni dolgudaki hassasiyet ilk birkaç gün belirgindir, sonra bir iki hafta içinde açıkça azalır. Kalıcı bir ağrı dolgu sonrası beklenen bir durum değildir. Dolgu sonrası ağrının her hafta biraz daha hafiflemesi gerekir. Dört haftayı aşan ya da giderek artan hassasiyet ise dişin yeniden değerlendirilmesini gerektirir.

“Kırk beş diş hekiminin katıldığı bir uygulama ağında, kompozit dolgudan dört hafta sonra dişlerin %18’inde belirgin hassasiyet vardı. Tedaviden önce hassas olan dişlerin %63’ünde ise bu his dördüncü haftaya kadar kaybolmuştu.”

Berkowitz G ve ark. Sınıf I kompozit dolgularda tedavi sonrası hassasiyet ve kavite özellikleri: PEARL Ağı bulguları, 1. bölüm. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 2013 (belirgin hassasiyet: 0–10 ölçeğinde 3 ve üzeri).

İlk hafta ile dördüncü hafta arasında ne değişir?

Başlangıçta soğuk su, buzlu içecek ve soğuk hava dişi kısa süreli uyarabilir. Bununla birlikte dolgu kanalcıkların ağzını kapattıkça bu tepkiler hem seyrekleşir hem kısalır. Örneğin sabah ilk yudumda duyduğunuz sızı, birkaç gün sonra yalnızca çok soğuk içecekte ortaya çıkar. Kısacası dördüncü haftada çoğu diş sıradan bir dolgulu diş gibi rahat çalışır. Dolgu dışındaki nedenlerle gelişen hassasiyet için diş sızlaması rehberimize bakabilirsiniz.

Dolgunun Derinliği ve Malzemesi Ağrıyı Etkiler mi?

Etkileyebilir, ama tek belirleyici değildir. Çürük diş özüne ne kadar yaklaşmışsa dokunun tepki verme olasılığı o kadar artar. Malzeme tarafında ışıkla sertleşen kompozit, yapıştırma tekniğine duyarlıdır ve sertleşirken hacmi çok az küçülür. Çok derin oyuklarda hekim, diş özünü korumak için dolgunun altına koruyucu bir malzeme yerleştirebilir.

Derin çürükte diş özü neden daha kolay tepki verir?

Çürük derinleştikçe diş özünü koruyan dentin duvarı incelir. Dışarıdan gelen uyarılar ve bakteri ürünleri bu yüzden dokuya daha kolay ulaşır. Hekimler bu tabloya geri dönüşlü pulpit der; doku çoğu zaman haftalar içinde yatışır. Ne var ki iltihap ilerlerse dolgu sonrası ağrı kendiliğinden başlar; bu durumda dolgu tek başına yetmeyebilir.

Kompozit, cam iyonomer ve inlay arasında fark var mı?

Kompozit ince bir yapıştırıcı katmanla dişe yapışır ve titiz bir uygulama ister. Cam iyonomer ise dişle kimyasal bağ kurar ve flor salar. Buna ek olarak geniş kayıplarda laboratuvarda hazırlanan inlay ya da onlay iyi bir seçenek olabilir. Ayrıntılar için estetik dolgular ve inlay ve onlay dolgular sayfalarımıza göz atabilirsiniz.

Dolgu Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?

İlk günlerde amaç, dişi gereksiz uyarıdan korumak ve dolgunun oturmasına zaman tanımaktır. Uyuşukluk geçmeden çiğnememek, aşırı sıcak ve soğuktan kaçınmak, ağız bakımını aksatmamak bu dönemin temelidir. Böylece dolgu sonrası ağrı daha kısa sürer. Üstelik kontrol gerektiren bir belirti ortaya çıkarsa onu kolayca fark edersiniz.

1. Dudak ve diliniz normal hissetmeye başlamadan çiğnemeye geçmeyin; uyuşuk dokuyu ısırmak kolaydır.
2. Beyaz (kompozit) dolgu ışıkla hemen sertleşir; uyuşukluk geçince o tarafla yemek yiyebilirsiniz.
3. Fırçalamaya aynı akşam devam edin; yumuşak kıllı fırça ve diş ipi yeni dolguya zarar vermez.
4. Buzlu içecekleri ve çok sıcak çayı, hassasiyet sürdüğü sürece ılık seçeneklerle değiştirin.
5. Ayrıca hassasiyet giderici bir diş macununu birkaç hafta düzenli kullanın.
6. Ağrı kesici gerekiyorsa hekiminizin ya da eczacınızın önerdiği iltihap giderici ilacı belirtilen dozda alın.
7. Geceleri dişlerinizi sıkıyorsanız bunu hekiminize söyleyin, sonra gece plağı seçeneğini birlikte değerlendirin.

Hangi Dolgu Sonrası Ağrı Kanal Tedavisi Gerektirebilir?

Dolgu sonrasında ağrı kendiliğinden başlıyor, zonkluyor ya da sizi geceleri uykudan ediyorsa tablo farklıdır. Soğuk uyarı kesildikten sonra dakikalarca süren sızı da aynı gruba girer. Bu belirtiler, diş özündeki iltihabın geri dönmeyecek kadar ilerlediğini gösterebilir. Hekim dişi testlerle değerlendirir ve gerekirse dişi kurtaran kanal tedavisini planlar.

İki pulpit türünü birbirinden ne ayırır?

Geri dönüşlü pulpitte ağrı bir uyarıyla başlar ve uyarı kalkınca birkaç saniyede biter. Buna karşın ilerlemiş iltihapta ağrı uzun sürer, kendiliğinden gelir ve sıcakla artabilir. Hekim soğuk testi, dişe hafif vurma testi ve röntgenle bu ayrımı yapar. Böylece dolguyu yenilemenin mi yoksa kanal tedavisinin mi doğru olduğuna karar verir.

Diş sıkmak hassasiyeti uzatır mı?

Uzatabilir. Gece ya da gün içinde dişlerini sıkan kişilerde dolgulu diş her gün tekrar tekrar yük taşır. Bu yük, toparlanmaya çalışan diş özünü sürekli uyarır; dolayısıyla dolgu sonrası ağrının geçmesi gecikir. Sabahları çene kaslarınızda yorgunluk varsa diş sıkma rehberimiz size yol gösterir.

Acil başvuru gerektiren işaretler

Yanağınız ya da çene altınız şişiyorsa, ateşiniz çıktıysa veya ağzınızda kötü bir tat varsa enfeksiyon olasılığı vardır. Bu nedenle aynı gün hekiminize ulaşın. Nefes almakta ya da yutkunmakta güçlük çekiyorsanız vakit kaybetmeden acil servise başvurun.

Kontrol Randevusunda Hekim Neye Bakar?

Hekim önce ağrının ne zaman ve nasıl geldiğini sorar. Sonra renkli kapanış kâğıdıyla dolgunun karşı dişe erken değip değmediğini kontrol eder. Gerekirse soğuk testi yapar ve röntgene bakar. Böylece dolgu sonrası ağrının yüksek dolgudan mı, dentin hassasiyetinden mi yoksa diş özünden mi geldiğini ayırt eder.

Dolgu yenilemek ne zaman gerekir?

Kenarında aralık, çatlak ya da altında yeni çürük olan dolguyu hekim yeniler. Bununla birlikte yalnızca hassasiyet yüzünden sağlam bir dolguyu hemen sökmek çoğu zaman gereksizdir. Çünkü her yeni işlem diş özünü yeniden uyarır. Hekim bu yüzden önce kapanışı ayarlar ve birkaç hafta izlemeyi önerir. Diş dolgusu seçeneklerini ayrıntılı tanımak isterseniz hizmet sayfamız yol gösterir.