Şeffaf Plakla Ortodonti Tedavisi

Tedavi, ağız içi dijital tarama sonrası bilgisayar ortamında planlanan bir hareket dizisine dayanır. Ortodontist hedef diş konumunu belirler, laboratuvar bu plana göre birbirinden milimetrik farklarla üretilmiş bir plak serisi hazırlar. Her plak dişe hafif ve sürekli bir kuvvet uygular; kemik dokusu bu kuvvete yanıt olarak yeniden şekillenir ve diş yavaşça yeni konumuna taşınır. Hasta plakları belirlenen sırayla, genellikle bir ila iki haftada bir değiştirir. Görünürlüğü düşük olduğu için yetişkinler arasında ilgi görür.

Süreç ağız içi muayene, panoramik röntgen ve dijital ölçü alımıyla başlar. Ortodontist verileri yazılıma aktarır, dişlerin başlangıç konumundan hedef konuma uzanan hareket sırasını kurgular ve planı hastayla birlikte gözden geçirir. Onaydan sonra laboratuvar plak serisini üretir; hekim ilk seansta plakları prova eder, gerekiyorsa diş yüzeylerine küçük kompozit ataşmanlar yapıştırır. Hasta plakları sırayla kullanır, klinik kontroller genellikle altı ile sekiz haftada bir yapılır. Tedavinin sonunda hekim ince ayar için ek bir plak seti planlayabilir.

Basit hizalama gerektiren olgularda tedavi birkaç ay içinde tamamlanabilirken, kapanış düzeltmesi de içeren planlar bir buçuk yılı aşabilir. Süreyi belirleyen ilk etken hareket ettirilecek mesafe ve diş sayısıdır; iki çenenin birlikte ele alındığı planlarda plak sayısı da artar. İkinci etken günlük kullanım süresidir. Yaş üçüncü etkendir; kemik metabolizması genç bireylerde daha hızlı yanıt verir. Kontrollerde hekim, kalan plak sayısını gerçek ilerlemeye göre yeniden hesaplar.

Plaklar her çıkarıldığında ılık suyla durulanmalı, yumuşak bir fırçayla nazikçe temizlenmelidir. Sıcak su malzemenin formunu bozar, bu nedenle kaynar su ve bulaşık makinesi kullanılmaz. Renkli içecekler ve sigara plak yüzeyinde matlaşma yapar; günde iki kez diş fırçalamak hem diş yüzeyini hem plağı temiz tutmaya yardımcı olur. Piyasadaki temizleme tabletleri haftada birkaç kez yardımcı olabilir. Plaklar kullanılmadığında kendi kutusunda saklanmalı, peçeteye sarılıp masaya bırakılmamalıdır; kaybolan plak tedavi takvimini aksatır.

Dişler yeni konumlarına taşındıktan sonra çevredeki bağ dokusu ve kemik uzun süre yeniden düzenlenmeye devam eder. Bu dönemde hekim genellikle dişlerin arka yüzeyine ince bir tel yapıştırır veya gece kullanılan şeffaf bir koruyucu plak verir. İlk aylarda kullanım daha sıktır, zamanla gece kullanımına iner ancak tamamen bırakılması önerilmez. Koruyucu aşamanın atlandığı olgularda dişlerin bir bölümü eski konumuna doğru hareket edebilir. Kontrol randevuları bu aşamada da sürer.

İlk günlerde bazı seslerin çıkışında hafif bir peltekleşme duyulabilir; dil aparata alıştıkça bu etki genellikle bir hafta içinde geriler. Yemek sırasında plaklar çıkarıldığı için beslenmede kısıtlama bulunmaz, ancak öğün sonrası dişler fırçalanmadan plak yeniden takılmamalıdır. Bu kural dışarıda yemek yiyenler için pratik bir yük oluşturur ve yanında hijyen seti taşımayı gerektirir. Su dışındaki içecekler plak takılıyken tüketilmemelidir. Sporla uğraşanlar plakları ağızda tutabilir; temas sporlarında ise koruyucu bir ağızlık tercih edilir.