Brossage des dents

Brossage des dents : de la gencive vers la dent

Un bon brossage des dents commence par l’inclinaison de la brosse. Placez les poils au bord de la gencive, inclinés à environ 45 degrés. Faites ensuite de petits va-et-vient doux sur place. Puis balayez de la gencive vers la dent : « du rouge vers le blanc ». C’est la technique de Bass modifiée.

1. Déposez un peu de dentifrice fluoré sur une brosse souple ou médium.
2. Commencez au fond, sur la face extérieure des dents du haut.
3. Inclinez les poils à 45 degrés pour qu’ils effleurent le sillon de la gencive.
4. Vibrez sur place sans frotter, puis balayez vers le bord de la dent.
5. Avancez de deux dents et reprenez le même geste jusqu’à l’autre côté.
6. Traitez ensuite les faces intérieures, brosse verticale derrière les incisives.
7. Terminez par les faces de mastication, l’arcade du bas et la langue.

Que veut dire la méthode BROS ?

L’UFSBD résume le bon geste par l’acronyme BROS. B comme brosser le haut et le bas séparément, R comme mouvement en rouleau. O pour l’inclinaison oblique sur la gencive, S pour suivre un trajet complet. Les études n’ont toutefois désigné aucune technique nettement supérieure. L’essentiel du brossage des dents reste donc d’atteindre chaque face, dans un ordre fixe.

Se brosser les dents au bon rythme

Brossez-vous les dents deux fois par jour, pendant deux minutes environ. C’est le repère que diffusent l’UFSBD et l’Assurance Maladie. Le brossage des dents du soir compte le plus, car la salive diminue la nuit. Pour le matin, choisissez le moment qui vous convient, avant ou après le petit-déjeuner.

Faut-il attendre après un jus d’orange ?

Oui : après un repas, nos dentistes conseillent d’attendre 20 minutes avant de brosser. C’est d’autant plus important après un aliment ou une boisson acide. Pendant cette pause, rincez-vous la bouche à l’eau. Ensuite, brossez avec douceur, comme d’habitude.

Petite tête et poils souples : pourquoi ce duo ?

Pour la plupart des adultes, une petite tête et des poils souples ou médium suffisent. La petite tête atteint les molaires et suit bien la gencive. Les poils durs, en revanche, n’enlèvent pas plus de plaque et peuvent blesser la gencive. Même un brossage des dents soigneux perd alors une partie de son intérêt.

Poils écartés, tête usée : le signal du remplacement

Remplacez-la tous les trois mois. Changez-la aussi dès que les poils s’écartent, ou après une maladie saisonnière. De même, la tête d’une brosse électrique suit ce rythme. Des poils écrasés en quelques semaines signalent souvent une pression excessive.

Plaque dentaire

Film collant de bactéries qui se dépose sur les dents et le long de la gencive.

Sillon gingival

Petit espace entre la dent et la gencive, cible principale du brossage.

Technique de Bass modifiée

Poils inclinés à 45 degrés vers la gencive, petites vibrations sur place, puis balayage vers le bord de la dent.

Méthode BROS

Moyen mnémotechnique de l’UFSBD : haut et bas séparément, rouleau, oblique, suivre un trajet.

ppm

Parties par million ; indique la teneur en fluor d’un dentifrice.

Brosse électrique : pour qui fait-elle vraiment la différence ?

La brosse électrique aide surtout les personnes peu habiles ou porteuses d’un appareil. Pour les autres, une brosse manuelle bien utilisée nettoie efficacement. Une revue Cochrane montre cependant un léger avantage des brosses électriques sur la plaque. Ce sont les modèles oscillo-rotatifs qui réunissent le plus d’études. Les auteurs jugent néanmoins l’intérêt clinique de cet écart incertain.

Par rapport au brossage manuel, les brosses électriques ont réduit la plaque de 11 % après un à trois mois et de 21 % au-delà de trois mois. L’inflammation des gencives a baissé de 6 % et de 11 % sur les mêmes périodes.

Yaacob M et al. Powered versus manual toothbrushing for oral health. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014.

Bien utiliser une brosse électrique

Avec une brosse électrique, le brossage des dents change un peu. Vous guidez la tête, et le moteur produit le mouvement. Posez-la au bord de la gencive, puis marquez une courte pause sur chaque dent.

Minuteur intégré : utile pour tenir deux minutes ?

Beaucoup de modèles s’allument quand vous appuyez trop fort. Un minuteur découpe aussi souvent les deux minutes en quatre quarts.

Dentifrice fluoré : quelle dose et faut-il rincer ?

Le dentifrice compte autant que le geste dans le brossage des dents. La HAS recommande à tous un brossage biquotidien au dentifrice fluoré. Après 6 ans, la teneur se situe entre 1 000 et 1 500 ppm de fluor. Crachez ensuite la mousse, mais évitez de rincer à grande eau. Ainsi, le fluor reste au contact de l’émail.

Une trace, puis un petit pois : le dentifrice des enfants

Avant 3 ans, une trace de dentifrice fluoré suffit. De 3 à 6 ans, on passe à l’équivalent d’un petit pois. Chez l’enfant, le brossage des dents reste l’affaire d’un adulte jusqu’à 7 ans environ. Votre dentiste vous indiquera le dosage en fluor adapté à son âge. En cas de risque carieux élevé, il peut proposer une fluoration au cabinet. Voir aussi notre guide de prévention des caries chez l’enfant.

Saignements, sensibilité, bicarbonate : les pièges du brossage

Le piège le plus courant est un brossage des dents trop énergique. Les poils s’écrasent vite, la gencive recule et le collet des dents devient sensible. Appuyer fort n’enlève pourtant pas plus de plaque. Au contraire, la racine se découvre peu à peu et réagit au froid. Si c’est votre cas, consultez notre page sur les dents sensibles.

Gencives qui saignent : faut-il s’inquiéter ?

Un saignement traduit le plus souvent une inflammation liée à la plaque. Au début d’un brossage plus soigneux, la gencive peut saigner un peu. Continuez alors en douceur, sans éviter la zone. Si le saignement persiste au-delà d’une à deux semaines, faites examiner vos gencives qui saignent. En revanche, un saignement abondant, un gonflement ou une dent mobile imposent une consultation rapide. Des bleus fréquents justifient aussi l’avis de votre médecin traitant.

Les poudres maison, fausse bonne idée

Le bicarbonate maison et la poudre de charbon ne contiennent pas de fluor. Frottés avec énergie, ils peuvent aussi user l’émail et irriter la gencive. Une revue sur les dentifrices au charbon n’a trouvé aucune preuve suffisante de leur innocuité. Lisez aussi notre article sur les idées reçues du blanchiment.

Fil dentaire, brossettes, langue : compléter le brossage au quotidien

Le brossage des dents ne nettoie pas bien les espaces entre les dents. Ajoutez donc chaque jour le fil dentaire ou des brossettes interdentaires. Un contrôle régulier chez le dentiste complète cette routine. Enfin, seul un professionnel peut retirer le tartre déjà durci.

Brossettes et détartrage : le duo complémentaire

Le service de santé britannique (NHS) conseille de passer le fil avant le brossage. Un passage léger sur la langue réduit le dépôt qui s’y forme. Lors d’un détartrage professionnel, nous éliminons ensuite le tartre que la brosse n’atteint pas. Un brossage de dents régulier et des espaces propres vont donc de pair.